Entrevista a Enric Macarulla
Enviat per FLASHTICSALUT 03/06/2010
El doctor Enric Macarulla és cirurgià a l’Hospital d’Igualada, professor d’anatomia a la Universitat Autònoma de Barcelona, i d’infermeria i podologia a la Fundació Universitària del Bages. A més, és cap de recerca i docència del Consorci Sanitari de l’Anoia, des d’on està endegant un interessant projecte per a impulsar la simulació virtual en salut.
Font: Flash TICSalut
Dr.Macarulla, expliqui’ns si us plau com va començar la seva experiència al món de l’eHealth.
La més important ha estat i és la de responsable assistencial tant de la història clínica digital com de la gestió del medicament digital a l’Hospital d’Igualada
Estem vivint canvis importants com ara els dos que ha comentat. Com veu el procés?
Crec que encara ens trobem en una etapa inicial, la conversió de la recepta i la història clínica penalitza una mica la tasca del professional assistencial, el qual es veu obligat a introduir dades a través d’ordinadors de disseny poc ergonòmic pel treball diari. Cal tenir en compte però, avantatges com ara l’accés més àgil, la possibilitat de compartir documents etc. Les noves línies apuntades, eines i sistemes integrats i intel•ligents a disposició del professional, ens ajudaran a millorar la nostra tasca i donar més seguretat al pacient, evitant errors a l’entorn salut.
Actualment, en què treballa, quins són els seus projectes?
Més enllà del que ja he comentat, participo també en qüestions relacionades amb la història clínica compartida i de l’entorn de la telemedicina. D’altra banda estic totalment implicat en el desenvolupament d’una plataforma d’innovació en simulació a l’entorn salut, amb una projecció local, nacional i internacional, on la realitat virtual i l’e-learning hi juguen un paper fonamental.
Podria explicar-nos més detalladament en què consisteix?
Es tracta d’un projecte de creació d’una plataforma que ha d’impulsar l’ús de la simulació en l’àmbit dels professionals de la salut, amb l’objectiu de millorar la seguretat del pacient, tot disminuint-ne els errors; la repetició de la simulació fa que els resultats en la pràctica real millorin significativament.
La integració de la simulació a la formació dels professionals de la salut, des que comencen a estudiar i durant tota la seva carrera professional, s’adapta al currículum basat en competències, especialment quan es treballa en escenaris amb debriefing posterior (discussió en grup del que ha succeït a la simulació).
És aquest entorn el que volem desenvolupar a partir de l’experiència que ja tenim. Més enllà de tot el que sabem sobre simulació d’habilitats tècniques, però, cal aprofundir en el factor humà, el qual s’ha demostrat responsable en moltes ocasions d’incidents en la tasca dels professionals.
A banda d’aquesta línia de treball, el projecte de plataforma de simulació es basa també en la recerca, el desenvolupament i la innovació.
A partir de grups amb experiència prèvia en el camp de simulació clínica així com de grups de l’entorn de la innovació tecnològica, implicant universitat, entorn salut, centres de salut (primària, hospitalària, emergències extrahospitalàries), centres tecnològics i empreses, es desenvoluparan projectes conjunts, tots amb la seguretat del pacient com a objectiu final.
A banda d’aquest entorn d’R+D+i, és evident que l’entorn de simulació virtual, l’e-learning, i en general una bona xarxa de transmissió de dades serà indispensable dins del projecte, sense oblidar però l’apartat de la innovació no tecnològica.
Com es relaciona exactament la simulació amb la seguretat del pacient?
La clau és la repetició en un entorn molt proper a la realitat com el dels escenaris de simulació, on posem tots els professionals que intervenen en una situació perquè demostrin les seves competències professionals (el què son capaços de fer..) tan tècniques com no tècniques (relació amb companys, lideratge, relació amb el pacient etc). Aquest mètode ha demostrat un impacte molt positiu en la disminució dels errors en salut, això implica una major seguretat del pacient, objectiu principal del projecte i, d’altra banda, un impacte econòmic molt important, en disminuir de manera significativa les despeses associades a l’error en salut.
L’experiència del grup londinenc London Deanery, projecte interuniversitari integrador de l’ús de la simulació a l’entorn salut promogut per el National Health Service i sobretot els seus resultats, ens han ajudat a guiar el desenvolupament del nostre projecte, tenint en compte les diferencies entre contexts.
Mitjançant la jornada de treball del passat 4 de maig a l’hospital d’Igualada, amb el Dr Ian Curran director del projecte London Deanery i STELI d’innovació en simulació, amb l’assistència d’experts en simulació del nostre entorn, així com representants de tots els grups implicats en el projecte (Departament de Salut, Departament d’Innovació, Universitats i Empreses, centres tecnològics, hospitals, atenció primària, emergències extrahospitalària, grups de simulació tecnològica, universitats) així com el grup dinamitzador del projecte (Anoia.on) i específicament el Consorci Sanitari de l’Anoia, vam donar el tret de sortida al seu desenvolupament, de manera integrada entre tots i aprofitant l’expertesa, tot potenciant el fet de compartir coneixement i produir innovació.
Amb l’alt nivell tecnològic que tenim, no podem limitar aquest projecte a incorporar productes existents al mercat, hem d’anar més enllà i produir-ne de nous nosaltres mateixos. Una de les observacions que hem fet a partir de l’auditoria és l’alta productivitat de projectes que s’obtenen en fer coincidir coneixement de salut i el tecnològic (enginyers, químics, físics etc).
Voldria destacar que el projecte es mou dins de l’entorn salut, això vol dir implicació de qualsevol dels professionals, per tant no ens limiten a metges, ni tan sols al món sanitari (metges, infermeres, estomatòlegs etc), hi hem d’incloure tot l’entorn salut, fins a veterinaris, biòlegs, etc.
En general, troba que els professionals del sector necessiten aprendre més sobre com aplicar les noves tecnologies a la salut?
Evidentment cal aprendre d’aquestes tecnologies. Cal però, tenir en compte la implicació dels professionals, si ho veuen com una imposició el resultat serà sempre pitjor, en tenim experiències d’això.
Una vegada definida la millor situació pel pacient i pel professional de salut, cal adaptar la tecnologia, aportant el valor afegit què té i no com un càrrega pel professional. Si no és així el resultat final serà pitjor del que s’esperava i fins i tot pitjor que la situació prèvia en paper.
No oblidem quina és la raó de la nostres professions: no és registrar, comptabilitzar, etc., això ho fan experts què en saben més que nosaltres, la nostra tasca és atendre a les persones mancades de salut o que la poden perdre, per tal de curar-los.
Moltes gràcies per atendre’ns Dr. Macarulla, ha estat un plaer poder conversar amb vostè.
Valoració:
Articles relacionats
© 2008 TicSalut. Departament de Salut. suport@flashticsalut.cat | Informació editorial | Avís legal |
Mapa web
Disseny web: Espaivirtual
Disseny web: Espaivirtual
