flashTicSalut. Tecnologia, Innovació i Salut - 10 anys d'ETHEL: caminant cap a la integració total de les TIC als sistemes de salut europeus

Inici

Articles

Links

Español Català English

10 anys d'ETHEL: caminant cap a la integració total de les TIC als sistemes de salut europeus

Enviat per FLASHTICSALUT 03/12/2009

Aquest article descriu una part important de la història de l’eHealth, des dels seus primers anys, abans que es creessin els rètols al segment, i constata el punt on ens trobem avui —èxits, fracassos, errors de comprensió, acceptació estratègica i lliçons apreses. Un cop establert el context, aproxima un escenari de futur per a la propera dècada, tot qüestionant el que pot esperar-se de l’evolució de l’eHealth al món real, el perquè de la seva importància i determinant els factors crítics per al seu èxit.

Font: European Health Telematics Association (ETHEL)

En el marc de la celebració del seu 10è aniversari, EHTEL (European Health Telematics Association), una associació activa en la promoció de l’eHealth i en la creació fòrums de diàleg entre les parts implicades de la Unió Europea, va publicar aquest informe per constatar en quina fase ens trobem del procés de desenvolupament de l’eHealth i entendre el que ens espera en el futur més proper.

eHealth és la forma més corrent de denominar la interacció entre cures de salut i tecnologies de la informació. Aquest article descriu l’evolució de l’eHealth en 3 etapes: una fase inicial de descobriment, de 1989 a 1999; una fase d’acceptació, que s’acaba de culminar (1999-2009), i una nova fase d’aplicació i resultats, on ara ens trobem i que s’allargarà fins al 2019. Al final d’aquest procés, es pot considerar una quarta fase que representaria l’acceptació integral de les tecnologies de salut en el procés de prestació de cures.

Durant la primera fase, el gran marc va ser la creació i el suport dins la Unió Europea a una comunitat de persones decidides a treballar juntes, intercanviant idees, informacions i experiències. L’impacte d’aquest intercanvi va ser qualificat de "solució màgica" i “silver bullet”. Un gran nombre d’assaigs locals van seguir aquesta línia, encara que es tractava d’experiències no consolidades i poc integrades. Per aquest motiu, a la segona meitat d’aquesta fase, es va prendre consciència de la necessitat de globalitzar, de construir ponts entre els diferents stakeholders i de generar una col·laboració activa.

A la segona fase, atès que l’entusiasme per si sol no és suficient per obtenir resultats, es va procurar crear una estructura i una projecció dins el sector salut, amb més implicació de les parts interessades i exigint un nivell més alt de valentia i treball dur. En aquest moment, la Comissió Europea va crear EHTEL, de manera que va establir un important i nou espai de discussió entre els agents implicats. Aquestes tecnologies encara disposaven d’un baix nivell de credibilitat per part de la indústria, especialment al sector salut. Tanmateix, l’escenari oferia fortes oportunitats de desenvolupament i innovació en algunes àrees, i alguns membres de la comunitat mèdica van mostrar-s’hi partidaris; a més, la relació entre l’augment de la pressió demogràfica i de les necessitats específiques dels pacients exigien solucions imaginatives. Per aquest motiu, la percepció sobre les tecnologies de salut va anar canviant progressivament.

Durant els darrers anys s’han assolit progressos importants. Iniciatives de la Comissió Europea, destinades a donar suport oficialment a la implementació de l’eHealth, han contribuït que gaudeixi d’una major acceptació dins el sector. De totes maneres, encara que en el futur el paper de la Comissió serà fonamental, una gran part de l’esforç haurà de provenir dels actors locals.

Actualment, ja hi ha un conjunt d’actuacions en curs a diferents punts d’Europa, que centren els seus esforços en la interoperabilitat, la telemedicina i els sistemes de salut personalitzats. No obstant això, el potencial de relacionar consultes, episodis, malalts i ciutadans és encara lluny de poder concretar-se.

A la tercera fase, un dels reptes principals és lluitar per abaratir els costos de la prestació de serveis de salut. El patró demogràfic mostra un notable envelliment de la població, que comportarà un augment dels costos associats a l’atenció dels grups d’edat superior. La major incidència de les malalties cròniques mostra la capacitat del sistema d’evitar morts prematures, però desafia alhora l’estructura econòmica dels sistemes. La medicina personalitzada, la tecnologia de cèl·lules estaminals o la genòmica, són recursos que el sector ha d’aprofitar i que proporcionaran noves formes d’evitar o minimitzar malalties.

No s’espera que el sector de la salut es faci menys complex; a més, factors externs, com ara l’actual crisi econòmica, condicionaran el desenvolupament de les polítiques de salut europees.

El paper de la tecnologia en l’àmbit de la salut estarà cada vegada més relacionat amb la creació i el moviment de la informació des d’unitats primàries fins a als centres de coordinació; servirà de suport als òrgans gestors, a la salut pública i a la recerca, com a part integral del procés de prestació de serveis de salut. La tecnologia haurà de romandre a disposició de l’atenció, propera als ciutadans i usuaris, i haurá de mostrar resultats visibles i qualificables. S’haurà d’involucrar la ciutadania i la indústria de la salut en el procés de desenvolupament i prestació de l’eHealth, a fi de potenciar una inversió dirigida cap a les àrees d’interès real.

Caldrà motivar la innovació, recompensar-la i aplicar-la, de manera que permet respondre a les necessitats del mercat en un temps útil i creant valor. És necessària una base sòlida d’informació que permeti un equilibri entre qualitat, accés i conveniència en la prestació de serveis de salut.

Referència bibliogràfica

Board of Directors of ETHEL (2009). Reflections on a decade of eHealth –the second stage in Healthcare Transformation. European Health Telematics Association (ETHEL). [acceso 9 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.ehtel.org/references-files/ehtel-briefing-papers-pdf/the-three-ages-of-ehealth-briefing-paper-v-public.pdf