10 años de ETHEL: hacia una integración plena de las TIC en los sistemas de salud europeos
Enviado por FLASHTICSALUT 03/12/2009
Este artículo describe una parte importante de la historia de la eHealth, desde sus primeros años, antes de ser creados los rótulos en el segmento, y constata el punto en el que hoy nos encontramos —éxitos, fracasos, fallos en la comprensión, aceptación estratégica y lecciones aprendidas. Establecido el contexto, aproxima un escenario de futuro para la próxima década, cuestionando qué puede esperarse de la evolución de la eHealth en el mundo real, el porqué de su importancia y determinando los factores críticos para su éxito.
Fuente: European Health Telematics Association (ETHEL)
En el marco de la celebración de su 10º aniversario, EHTEL (European Health Telematics Association), una asociación activa en la promoción de la eSalud y en la creación de foros de diálogo entre los stakeholders de la Unión Europea, publicó este informe para constatar en qué fase estamos del proceso de desarrollo de la eSalud y entender lo que nos espera en el futuro más próximo.
ESalud es la forma más corriente de denominar la interacción entre cuidados de salud y tecnologías de la información. Este artículo describe la evolución de la eSalud, dividiéndola en 3 etapas: una fase inicial de descubrimiento, de 1989 a 1999; una fase de aceptación, que acaba de culminarse (1999-2009); y una nueva fase de aplicación y resultados, en la cual nos encontramos ya y que se extenderá hasta 2019. Al final de este proceso, puede considerarse la posibilidad de una cuarta fase que representaría la aceptación integral de las tecnologías de salud en el proceso de prestación de cuidados.
En la primera fase, el gran marco fue la creación y el apoyo en la Unión Europea a una comunidad de personas decididas a trabajar juntas, intercambiando ideas, informaciones y experiencias. El impacto de este intercambio fue calificado de “solución mágica” y "silver bullet". Multitud de ensayos locales se conocían ya en esa misma dirección, aunque se trataba de experiencias no consolidadas y poco integradas. Por este motivo, en el segundo período de esta fase, se tomó conciencia de la necesidad de globalizar, construyendo puentes entre los diferentes stakeholders, y de crear una colaboración activa.
En la segunda fase, sabedores ya que el entusiasmo por sí solo no es suficiente para obtener resultados, se procuró crear una estructura y una proyección dentro del sector salud, con una mayor implicación de las partes interesadas y exigiendo un alto nivel de atrevimiento y trabajo duro. En este momento, la Comisión Europea creó EHTEL, estableciendo un importante y novedoso espació de discusión entre los stakeholders. Estas tecnologías sufrían aún de un bajo nivel de credibilidad por parte de la industria, especialmente entre el sector salud. Sin embargo, el escenario ofrecía fuertes oportunidades de desarrollo e innovación en algunas áreas y algunos miembros de la comunidad médica se mostraron partidarios; además, la situación de aumento de la presión demográfica y de las necesidades específicas de los pacientes exigía soluciones imaginativas. Por este motivo, la percepción de las tecnologías de salud ha ido cambiando progresivamente.
Durante los últimos años se han conseguido progresos importantes. Iniciativas de la Comisión Europea, destinadas a respaldar oficialmente la implementación de la eSalud, han contribuido a su mayor aceptación dentro del sector. Sin embargo, aunque en el futuro el papel de la Comisión será fundamental, una gran parte del esfuerzo tendrá que provenir de los actores locales.
Actualmente, existen ya un conjunto de acciones en curso en diferentes puntos de Europa, que centran sus esfuerzos en la interoperabilidad, la telemedicina y los sistemas de salud personalizados. No obstante, el potencial de relacionar consultas, episodios, enfermos y ciudadanos está aún lejos de poder concretarse.
En la tercera fase, uno de los principales desafíos es lidiar con los costes de la prestación de cuidados. El patrón demográfico muestra un fuerte envejecimiento de la población, que conlleva un aumento de los costes asociados a las necesidades de cuidados de los grupos de mayor edad. La mayor incidencia de las enfermedades crónicas muestra la capacidad del sistema de evitar muertes prematuras, pero desafía al tiempo la estructura económica de los sistemas. La medicina personalizada, la tecnología de células estaminales o la genómica, son recursos que el sector debe aprovechar y que proporcionarán nuevas formas de evitar o minimizar enfermedades.
No se espera que el sector de la salud se haga menos complejo y factores externos, como la actual crisis económica, condicionarán el desarrollo de las políticas de salud en Europa.
El papel de la tecnología en el ámbito de la salud va a estar cada vez más relacionado con la creación y el movimiento de la información desde las unidades más primarias hasta los centros de coordinación; así, servirá de apoyo a los órganos gestores, a la salud pública y a la investigación, como parte integral del proceso de prestación de cuidados. La tecnología deberá permanecer a disposición de la prestación de cuidados, cerca de los ciudadanos y usuarios, mostrando resultados visibles y calificables. Se deberá involucrar a la ciudadanía y la industria de la salud en el proceso de desarrollo y entrega de la eSalud, potenciando una inversión dirigida hacia las áreas de interés real.
Deberá motivarse la innovación, recompensarla y aplicarla, permitiendo responder a las necesidades del mercado en un tiempo útil y creando valor. Es necesaria una base sólida de información para permitir un equilibrio entre calidad, acceso y conveniencia en la prestación de cuidados.
Referencia bibliográfica
Board of Directors of ETHEL (2009). Reflections on a decade of eHealth –the second stage in Healthcare Transformation. European Health Telematics Association (ETHEL). [acceso 9 de noviembre de 2009]. Disponible en: http://www.ehtel.org/references-files/ehtel-briefing-papers-pdf/the-three-ages-of-ehealth-briefing-paper-v-public.pdf
Acceso al documento original 
Valoración:
Artículos relacionados
© 2008 TicSalut. Departamento de Salud. soporte@flashticsalut.es | Información editorial | Aviso legal |
Mapa web
Diseño web: Espaivirtual
Diseño web: Espaivirtual
